Mein Körper reagierte anders auf das Kupfer als auf das hormonelle IUP, also fragte ich 2 Ärzte warum

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Anmerkung des Herausgebers: Wir bei fafaq erkennen an, dass Menschen vieler Geschlechter und Identitäten Vagina und Gebärmutter haben, nicht nur Frauen. Für diese besondere Geschichte haben wir Experten interviewt, die Menschen mit Vagina und Gebärmutter allgemein als Frauen bezeichneten.

Als ich zum ersten Mal in die Welt der Intrauterinpessare (IUPs) eingeführt wurde, hatte ich beschlossen, keine Antibabypillen mehr einzunehmen, und nach alternativen Verhütungsmethoden gesucht, die nicht für menschliches Versagen anfällig waren. Bei meiner Suche stieß ich auf das Kupfer-IUP namens ParaGard: eine hormonfreie Verhütungsoption, die in meine Gebärmutter implantiert wird und dort viele Jahre bleibt und die Befruchtung von Eiern zuverlässig blockiert, ohne dass weitere Arbeiten an meinem Ende erforderlich sind.

Nach einigen Jahren mit ParaGard bemerkte ich jedoch, dass sich mein Menstruationsfluss zu einer schwereren Periode mit schmerzhafteren Krämpfen änderte, und obwohl ich diese Form der Empfängnisverhütung wegen ihrer Effizienz liebte, musste ich persönlich eine andere Option ausprobieren. Nach einem Gespräch mit meinem Frauenarzt wurde entschieden, dass die beste Option für mich ein hormonelles IUP (in meinem Fall die Mirena) ist. Ich hatte das hormonelle IUP anfangs vermieden und dachte, dass die Hormone meinen Körper genauso verändern würden wie meine Antibabypillen. Aufgrund der Krankengeschichte meiner Familie und meiner lebenslangen Erfahrung mit schweren Perioden schlug mein Arzt jedoch dringend vor, den Wechsel vorzunehmen. So tat ich. Danach hatte mein Körper viel mildere Nebenwirkungen als beim Kupfer-IUP, was die Tatsache festigte, dass ich endlich die richtige Verhütungsoption für mich gefunden hatte.

Aber ich habe mich gefragt, was diese beiden handflächengroßen „T“ -Geräte voneinander unterscheidet. Nach meiner Erfahrung unterscheiden sich die Nebenwirkungen jedes einzelnen erheblich. Woher wissen wir also, welches für uns das richtige ist, wenn überhaupt? Ich habe mit zwei Gynäkologen über die Kupfer- und Hormon-Spiralen gesprochen, um mehr darüber zu erfahren, wie und warum sie sich genau unterscheiden und welche Gemeinsamkeiten sie auch haben.

Was unterscheidet die Kupfer- und Hormon-IUPs?

Laut den Experten, die mit fafaq gesprochen haben, sind ParaGard (Kupfer-IUP) und Mirena (hormonelle IUP) beide intrauterine Verhütungsmittel, die sich hauptsächlich in ihren Verhütungsmitteln unterscheiden. „Die ParaGard ist eine nichthormonale, lang wirkende reversible Empfängnisverhütung (LARC), und die Mirena ist eine hormonelle LARC“, sagte der vom Vorstand zertifizierte OBGYN Dr. Kameelah Phillips, MD IBCLC. Laut Planned Parenthood verhindern LARCs (eine Familie von Verhütungsmitteln, zu denen auch das hormonelle Verhütungsimplantat gehört) eine ungewollte Schwangerschaft bis zu 20-mal wirksamer als Antibabypillen, Pflaster und Vaginalringe. „LARCs sind die wirksamsten Formen der reversiblen Empfängnisverhütung“, fügt Dr. Kiarra King, MD FACOG, hinzu.

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Während das Verhütungsmittel des ParaGard die dünne Kupferspule ist, die um das Gerät gewickelt ist, verhindert die Mirena eine Schwangerschaft, indem sie eine kleine Menge des Hormons Progestin (ähnlich dem natürlich vorkommenden körpereigenen Hormon Progesteron) langsam über die Zeit abgibt. Laut Dr. Phillips „bieten beide LARCs Verhütungsmittel für mehrere Jahre an. Der ParaGard für bis zu 10 Jahre und der Mirena für bis zu fünf Jahre.“

Wie unterscheiden sich die Einfüge- und Entfernungsprozesse für jedes IUP?

„Der Mechanismus zum Einsetzen der Geräte unterscheidet sich für den Arzt geringfügig aufgrund des Designs jedes Produkts“, erklärte Dr. King. Obwohl sich das Design des Einführwerkzeugs geringfügig unterscheidet, versicherte uns Dr. King, dass „der Patient keinen Unterschied bemerken würde“.

Haben die kupfernen und hormonellen Spiralen ähnliche Erfolgsraten bei der Empfängnisverhütung?

„Beide IUDS verhindern zu 99 Prozent eine ungeplante Schwangerschaft“, sagte Dr. Phillips. Unsere Experten teilten mit, dass beide Geräte eine Ausfallrate (oder ungewollte Schwangerschaft) von weniger als 1 Prozent aufweisen, sich jedoch innerhalb dieser Schwelle geringfügig unterscheiden. „Die [Ausfallrate] der Kupfer-Spirale liegt bei etwa 0,8 Prozent, während die hormonelle Spirale bei etwa 0,2 Prozent liegt“, erklärte Dr. King, wodurch die hormonelle Spirale etwas effektiver wurde.

Was sind die Vorteile des Kupfer-IUP ParaGard?

Dr. Phillips sagte, dass der ParaGard „die am längsten wirkende reversible Empfängnisverhütung“ ist, was dieses spezielle Gerät zu einer guten Option für diejenigen macht, die eine Schwangerschaft verhindern möchten, ohne das IUP nach einigen Jahren ersetzen zu müssen. Geplante Elternschaft besagt, dass das Kupfer-IUP funktioniert, indem es dem Sperma fast unmöglich macht, ein Ei zu erreichen, weil „Sperma Kupfer nicht mag“. Dr. Phillips erklärte, dass „es kein Hormon [im ParaGard] gibt, das Perioden oder den Eisprung verändert“, was bedeutet, dass „es von fast jedem verwendet werden kann, unabhängig von den medizinischen Bedingungen, außer – natürlich – wenn Sie eine Allergie gegen Kupfer haben. „

„Außerhalb der empfängnisverhütenden Wirkung“, fügte Dr. King hinzu, „ist das Kupfer-IUP 10 Jahre lang haltbar, sodass weniger Entfernung und Wiedereinsetzung erforderlich sind. Es enthält auch keine Hormone, was es zu einer großartigen Option für Frauen macht, die es können.“ Verwenden Sie keine hormonelle Methode. “ Interessanterweise kann ein Kupfer-IUP auch als Notfallverhütung (anstelle der Pille danach) verwendet werden und ist zu mehr als 99,9 Prozent wirksam, wenn es innerhalb von 120 Stunden (fünf Tagen) nach ungeschütztem Sex eingesetzt wird. Natürlich müssen beim Einsetzen eines IUP andere Faktoren berücksichtigt werden, wie in diesem Artikel beschrieben.

Was sind die Nachteile des Kupfer-IUP ParaGard?

Beide Experten sind sich einig, dass der Hauptnachteil des ParaGard das Potenzial ist, den Menstruationsfluss zu verändern. „Einige Frauen werden feststellen, dass ihre Perioden mit dem Kupfer-IUP schwerer und schmerzhafter sind“, teilte Dr. King mit. „Dies kann nicht jedem passieren“, fügte Dr. Phillips hinzu, „aber es ist wichtig zu wissen, dass dies möglich ist. Manchmal kann die Periode auch etwas krampfhaft werden, daher ist es wichtig, bei Bedarf offen für Schmerzmittel zu sein. „

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Was sind die Vorteile von hormonellen Spiralen wie der Mirena?

Wie beim ParaGard liegt der Hauptvorteil des Mirena laut unseren Experten in seiner Wirksamkeit bei der Verhinderung einer Schwangerschaft. Zusätzlich zu seinen lang wirkenden empfängnisverhütenden Vorteilen „ist das Levonorgestrel-IUP mit weniger schmerzhaften Perioden, vermindertem Menstruationsfluss und bei einigen Frauen mit Amenorrhoe verbunden, was die vollständige Beendigung der Menstruationsperioden darstellt“, erklärte Dr. King.

Für einige mag diese Verkürzung der Perioden nur ein praktischer Nebeneffekt sein, für andere kann sich das Leben jedoch verändern. „Die hormonelle Komponente der Mirena kann Frauen mit schweren oder schmerzhaften Perioden eine bedeutende Erleichterung bieten“, sagte Dr. Phillips. Zusammen mit leichteren oder keinen Perioden „können Frauen schmerzhafte Perioden bemerken und Beckenschmerzen bessern sich auch.“

Was sind die Nachteile von hormonellen Spiralen wie der Mirena?

Zu diesem Zeitpunkt klingt die Mirena wahrscheinlich wie ein Traum-Verhütungsmittel, aber wie alles andere gibt es potenzielle Nebenwirkungen. „Die Nachteile können gelegentliche Flecken und gutartige Zysten an den Eierstöcken sein“, teilte Dr. Phillips mit. Negative Nebenwirkungen können auch „unregelmäßige Blutungen in den ersten Wochen bis Monaten nach dem Einsetzen, Stimmungsschwankungen, Brustspannen, Kopfschmerzen oder Hautveränderungen wie Akne“ sein, fügte Dr. King hinzu.

Gibt es andere mögliche Nebenwirkungen, die wir kennen sollten, bevor wir ein IUP bekommen?

Zusätzlich zu den möglichen Nebenwirkungen für jede der oben aufgeführten teilte Dr. Phillips mit, dass „alle Spiralen das Risiko bergen, ein kleines Loch in die Gebärmutter zu bohren und / oder in der Gebärmutter stecken zu bleiben. Das Risiko ist sehr gering“, so Dr. Phillips versicherte uns, aber dennoch ist es wichtig zu wissen, wenn Sie entscheiden, welche Verhütungsoption für Sie am besten geeignet ist.

Sollte ich mir Sorgen machen, wenn sich meine Periode nach dem Einsetzen des IUP ändert?

Laut Dr. King „bemerken Frauen häufig Veränderungen der Menstruationsmuster und des Blutflusses nach einer IUP-Insertion.“ Sie fügte hinzu, dass „mit einem hormonellen Gerät Blutungen anfangs nach dem Einsetzen unregelmäßig sein können, aber im Laufe der Zeit oft leichter werden, einfach aufgrund der Wirkung des Hormons auf die Gebärmutterschleimhaut.“ Auf der anderen Seite ist es wichtig, Ihre Perioden zu überwachen, wenn sie mit ParaGard schwerer werden, da Perioden mit dem ParaGard schwerer werden können, erklärte Dr. Phillips, da „schwerere Perioden im Laufe der Zeit Anämie verursachen können“.

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Warum kann der ParaGard länger als der Mirena belassen werden?

Laut unseren Experten liegt der Hauptgrund, warum sich ParaGard und Mirena in der Wirksamkeitsdauer unterscheiden, in ihren empfängnisverhütenden Inhaltsstoffen. „Die Mirena hat das Hormon im Wesentlichen in das Gerät infundiert, das täglich freigesetzt wird, aber irgendwann aufgebraucht sein wird“, erklärte Dr. King. Aus diesem Grund ist es von der FDA für maximal fünf Jahre nach seiner Einführung zugelassen. Die Wirkung der Kupferspule des ParaGard hält andererseits „länger an als das in der Mirena vorhandene Progesteron mit langsamer Freisetzung“, so Dr. Phillips.

Ist es sicher, vom ParaGard zur Mirena zu wechseln oder umgekehrt?

„Es gibt kein Problem beim Wechsel zwischen ParaGard und Mirena“, sagte Dr. Phillips. „Beide können zu unterschiedlichen Zeiten in Ihrer reproduktiven Lebensdauer verwendet werden.“ Dr. King stimmte dem zu und fügte hinzu, dass „alles davon abhängt, was für eine Frau zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben am besten ist. Einige Frauen lassen ihre Spirale entfernen und eine andere am selben Tag wieder einsetzen.“

Wie spreche ich mit meinem Arzt darüber, welche Art von IUP für mich am besten geeignet ist?

Dr. Phillips sagte, es sei zunächst wichtig, „Ihrem Arzt zu erklären, dass Sie nach einer lang wirkenden, reversiblen Empfängnisverhütung suchen. Von hier aus können sie Sie durch die Vor- und Nachteile jedes einzelnen führen, um herauszufinden, welche Option am besten zu Ihnen passt. „“ Während dieses Gesprächs mit Ihrem Arzt sollten Sie „offen und offen über Ihre Ziele, Ihre Krankengeschichte und Ihren Wunsch nach einer zukünftigen Schwangerschaft sprechen“, riet Dr. King.

Bei der Entscheidung, welche Option für Sie am besten geeignet ist, „ist es wichtig, alle Ihre Verhütungsoptionen zu kennen, um sicherzustellen, dass eine reversible Option mit langer Wirkdauer für Sie geeignet ist“, sagte Dr. Phillips. „Der nächste Entscheidungspunkt ist, wenn Sie eine nichthormonale oder hormonelle Option wünschen.“ Es ist unmöglich zu sagen, welche Option am besten ist, ohne vorher Ihre spezifische Krankengeschichte zu kennen. „Wenn Sie in der Vergangenheit schwere Perioden hatten, ist ein auf Levonorgestrel basierendes IUP-System möglicherweise ideal für Sie“, sagte Dr. King. „Wenn Sie Kontraindikationen für hormonelle Geräte haben, ist ein Kupfergerät möglicherweise die bessere Option. Jede Frau hat Gründe, warum ein Gerät für sie am besten geeignet ist, und das ist in Ordnung.“

Bildquelle: Pexels / Polina Zimmerman