Wie Doulas und Hebammen helfen können, die rassistischen Vorurteile der westlichen Medizin zu bekämpfen

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Bildquelle: Getty / Kelvin Murray

Amerikanische Mütter sterben bei der Geburt häufiger als Mütter in allen anderen „entwickelten“ Ländern – dreimal so oft wie beispielsweise in Großbritannien und Kanada, so ein Bericht von NPR und ProPublica aus dem Jahr 2018. Darüber hinaus treten bei jeder Frau, die in den USA während der Wehen stirbt, mindestens 70 Komplikationen auf, die sie dem Tod nahe bringen. Mit anderen Worten, eine Mutter setzt buchstäblich ihre ganze Existenz aufs Spiel, wenn sie versucht, Leben in die Welt zu bringen.

Peter Bernstein, Dr im selben NPR-Bericht mit der Geburt in Verbindung gebracht: „Frauen können am Ende ihre Gebärmutter verlieren und dadurch unfruchtbar werden. Sie können Nierenprobleme bekommen. Sie können Herzinfarkte haben. Sie können Gehirnschäden durch all das Blut haben, das sie verloren haben . Es kann also bleibende körperliche Folgen haben.“ Andere lebensbedrohliche Komplikationen sind Blutgerinnsel, schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck, Infektionen, Herzerkrankungen und Blutungen.

Die Diskussionen um die Müttergesundheitskrise in den USA schließen jedoch historisch die Müttersterblichkeit und -morbidität aus, die schwarze, indigene und andere Farbige überproportional betreffen. Untersuchungen zeigen, dass schwarze und farbige Frauen während ihrer Schwangerschaft häufiger Rassismus und Diskriminierung erfahren. Einige werden vom klinischen Entscheidungsprozess ausgeschlossen, während andere berichten, im Kreißsaal so gut wie ignoriert zu werden. Tatsächlich haben die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) herausgefunden, dass schwarze Frauen drei- bis viermal häufiger an vermeidbaren Schwangerschaftskomplikationen sterben als nicht-hispanische weiße Frauen, wie das Center For American Progress (CAP) berichtet. Darüber hinaus stellt derselbe CAP-Bericht fest, dass die CDC festgestellt hat, dass schwarze Säuglinge doppelt so häufig sterben wie Säuglinge nicht-hispanischer weißer Mütter.

Die reproduktiven Ungerechtigkeiten, die schwarze und braune Frauen erfahren – die überproportional dazu führen, dass Mütter oder ihre Kinder sterben oder dauerhafte Folgen der Geburt haben – sind im Rassismus verwurzelt und können direkt mit dem transatlantischen Sklavenhandel in Verbindung gebracht werden. „Während der Versklavung afrikanischer Frauen und ihrer Nachkommen wurde uns nicht nur unsere Menschlichkeit aufgrund unseres Hauttons verwehrt, sondern auch entsetzliche gynäkologische Experimente“, sagte Carmen Mojica, eine zertifizierte professionelle Hebamme und Aktivistin für Geburtengerechtigkeit in New York, erzählte FAQ. „All dies zusammen ist die Grundlage dafür, warum wir in diesem Land Misshandlungen, Vernachlässigung und die hohe Müttersterblichkeit und Morbidität erleben.“

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Carmen Mojica, zertifizierte professionelle Hebamme.Bildquelle: Mit freundlicher Genehmigung von Carmen Mojica

Griselda Rodriguez-Solomon, PhD, Professorin, Doula und Kundalini-Yogi von Brooklyn Brujas, fügt hinzu, dass die Reproduktion von Schwarzen Körpern – mit allen notwendigen Mitteln – zum Gegenstand des kollektiven Interesses von weißen Plantagenbesitzern oder „Sklavenmeistern“ gegenüber . geworden ist Ende des 19. Jahrhunderts, als die Einfuhr von Menschen in den USA kriminalisiert wurde. „[Sie] haben wirklich investiert, um sicherzustellen, dass ihr Vorrat reicht, damit sie in einer Art Beziehung zu ihren Ärzten stehen, um sicherzustellen, dass insbesondere die Frauen weiterhin mehr Kinder zeugen können, die dann in die Sklaverei geboren werden“, sagte Dr. Rodriguez-Solomon sagte FAQ.

Mojica erklärte, was viele Heiler wie sie und Dr. Rodriguez-Solomon als das antischwarze, frauenfeindliche und einwanderungsfeindliche Erbe der westlichen Medizin bezeichnen. „Seit seiner Entstehung hat Rassismus mit Schwarzen, Indigenen und anderen Farbigen experimentiert, um Profit zu machen, um es offen auszudrücken“, sagte Mojica. „Im Bereich der Müttergesundheit und im weiteren Sinne der reproduktiven Gesundheitsversorgung gab es die sogenannte ‚geburtshilfliche Apartheid‘, die eine Konvergenz von patriarchalischen medizinischen Heldentaten, rassistischer medizinischer Gewalt, wirtschaftlicher Ausbeutung und der Missachtung des Wohlergehens schwarzer Frauen genau beschreibt. Sein.“

Griselda Rodriguez-Solomon, PhD, Professorin und Doula von Brooklyn Brujas.Bildquelle: Mit freundlicher Genehmigung von Griselda Rodriguez-Solomon, PhD

Um zu unterstreichen, was das Center for American Progress öffentlich gemacht hat, sterben schwarze Frauen aus allen Lebensbereichen im sprichwörtlichen Kreißsaal. Und nicht englischsprachige Schwarze und Einwandererfrauen tragen die Hauptlast der Ungerechtigkeit im Bereich der reproduktiven Gesundheit. „Wenn eine schwarze Frau mit College-Abschluss, die in den USA geboren und aufgewachsen ist, im Allgemeinen wirklich für sich selbst eintreten muss, stellen Sie sich vor, eine Schwarze Frau spricht kein Englisch oder hat keine Papiere?“ Dr. Rodriguez-Solomon sagte.

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Mojica wiederholte diese Besorgnis. „Die Erfahrungen einsprachiger Nicht-Englischsprechender werden durch die Traumata der Einwanderung verstärkt, sowohl das Leben in ihrem Heimatland als auch das Leben, das sie wahrscheinlich aufgrund des US-Imperialismus hier aufbauen mussten“, sagte sie gegenüber fafaq. „Dies bedeutet, dass die schwangere Person aus ihrer Kultur und Gemeinschaft herausgerissen wurde, um sich in einer der verletzlichsten Zeiten ihres Lebens isoliert zu finden.“

Jennie Joseph, eine renommierte Hebamme.Bildquelle: Mit freundlicher Genehmigung von Jennie Joseph

Jennie Joseph, eine renommierte in Großbritannien ausgebildete und in Orlando ansässige Hebamme, erklärte, dass die Geburtshilfe eine Spezialität ist, in der ein Erbe voreingenommener westlicher Medizin im Spiel ist. Bevor die Geburtshilfe überhaupt eine Spezialität war, war die Geburtshilfe die Geburtsstunde der Geburtshilfe – ein Bereich, der historisch von Frauen gepflegt wurde und deren Fähigkeiten über Generationen weitergegeben wurden. „Menschen wurden ausgewählt oder zur Hebamme berufen, und sie praktizierten jahrtausendelang und größtenteils sicher“, sagte Joseph fafaq. „Sie haben alle Möglichkeiten herausgefunden, um Frauen und Mütter zu unterstützen. Hebammen waren normale Betreuung und Unterstützung während Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett.“

Dann betrat die Geburtshilfe die Szene. „Geburtshilfe wurde zu einer Spezialität, bei der die Kraft die Dynamik war, die erforderlich war, um sie als Spezialität zu erhalten“, sagte sie. „Damit meine ich, dass es für die Anbieter dieser Fachrichtung – Ärzte und Gynäkologen – wichtig war, die Kontrolle über Prozesse zu haben, die eigentlich nicht kontrollierbar sind. Die Entstehung der Geburtshilfe wurde den Händen der Hebammen entrissen.“

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Trotz ihrer Ausbildung und Spezialisierung verweisen Krankenhäuser historisch und häufig Hebammen und Doulas in Geburtshäuser und den häuslichen Raum. Doulas sind umfassend geschult, um während der prä- und perinatalen Phase nichtmedizinische Hilfe zu leisten, einschließlich körperlicher, emotionaler und informativer Unterstützung, und Hebammen dienen als medizinisches Fachpersonal, das Babys vollständig zur Welt bringen kann. Und sie sind oft die Menschen, die am besten geeignet sind, um eine gebärende Mutter zu unterstützen – insbesondere farbige Frauen, die sich von der medizinischen Gemeinschaft ausgeschlossen, ignoriert und diskriminiert fühlen.

All diese Vorurteile und strukturellen Schäden treffen jede Frau und jede Person, aber sie werden an der Schnittstelle von Rasse und ethnischer Zugehörigkeit noch verstärkt. In einem andauernden Klima der Anti-Schwarzheit und der Anti-Immigranten-Stimmung und -Rhetorik ist die Erkenntnis, dass die Überreste der Sklaverei und die Institution des Rassismus grundlegend für die gynäkologische Medizin in den USA (und der westlichen Gesellschaft insgesamt) sind, der Schlüssel zum Verständnis, warum Schwarze braune Frauen erleiden während der Geburt immer noch zu höheren Raten irreparablen Schaden. Deshalb sind kulturell kongruente Doulas und Hebammen umso notwendiger – sie fungieren als Puffer und Schutz zu Hause und im Kreißsaal.

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