Haben Sie sich schon einmal von Ihrem TikTok-Feed persönlich angegriffen gefühlt? Lassen Sie es mich genauer sagen: Haben Sie jemals durch Ihre For You-Seite gescrollt und sind auf ein Video gestoßen, das so genau beschreibt, was Sie durchgemacht haben, dass Sie sich angegriffen fühlten? Denn so haben sich viele von uns bei fafaq gefühlt, als wir über Leute gestolpert sind, die die Schrecken der Lutealphase beschrieben haben.
„Ich bin heute Morgen aufgewacht, habe in den Spiegel geschaut und eine 85-jährige Frau gesehen, die in Schützengräben aufgewachsen ist“, teilte die TikTok-Nutzerin sam_d0ll, die objektiv nicht wie eine Achtzigjährige aussieht. Sie behauptete, dass die Lutealphase unseres Menstruationszyklus – die hintere Hälfte, bevor die Periode einsetzt – uns, in ihren Worten, verrückt werden lässt. „Plötzlich sind wir reizbar und aufgebläht, unsere Gesichter sehen anders aus und wir sind verdammt gemein“, sagte sie.
Das ist nicht nur etwas, was ein einzelner Spinner auf TikTok erlebt. Allein aus den Kommentaren geht hervor, dass es auch vielen anderen Menschen mit Gebärmutter in dieser Phase ihres Zyklus so geht und sie keine Ahnung haben, warum. „Ich verliere den Verstand, bis meine Periode einsetzt“, schrieb eine Person. „Wir haben nur 6 gute Tage im Monat“, fügte eine andere hinzu.
Aber was hat es mit der Lutealphase auf sich, dass wir uns wie der letzte Dreck fühlen und aussehen? Wir haben uns mit einem Experten zusammengesetzt, um herauszufinden, was genau vor sich geht.
Moment mal… Was ist die Lutealphase?
Für den Fall, dass das Thema im Gesundheitsunterricht in der Schule nicht behandelt wurde (bei mir war es jedenfalls nicht der Fall): Die Lutealphase ist der Name für die zweite Hälfte Ihres Menstruationszyklus, sagt Michael Krychman, MDCM, zertifizierter Gynäkologe und medizinischer Direktor des Gesundheitsunternehmens HerMD. In einem durchschnittlichen 28-tägigen Zyklus beginnt die Lutealphase um Tag 14 und dauert bis Tag 28.
Eine Aufschlüsselung aller Phasen des Menstruationszyklus, wie von medizinischen Experten erklärt
Unmittelbar vor der Lutealphase findet der Eisprung statt, bei dem Ihre Eierstöcke eine reife Eizelle ausstoßen, um sie zu befruchten. Dieser Zeitpunkt ist wichtig, denn im ersten Teil der Lutealphase verhält sich Ihr Körper so, als ob diese Eizelle von Spermien befruchtet worden wäre – und bereitet Sie somit auf eine Schwangerschaft vor. „Sie werden einen Anstieg des Hormons Progesteron feststellen, das die Gebärmutterschleimhaut auf die Schwangerschaft vorbereitet“, sagt Dr. Krychman. Progesteron sorgt dafür, dass die Gebärmutterschleimhaut schön dick wird, so dass der Embryo einen Platz hat, an dem er sich festhalten und wachsen kann.
Wenn die freigesetzte Eizelle nicht auf ein Spermium trifft und Sie nicht schwanger werden, schrumpft Ihr Eierstock (insbesondere der Gelbkörper, die Stelle, aus der die Eizelle stammt) und stellt die Progesteronproduktion ein. Ihr Progesteron- und Östrogenspiegel (ein weiteres wichtiges Sexualhormon, das zur Regulierung Ihres Menstruationszyklus beiträgt) sinkt. Ohne Progesteron, das sich selbst unterstützt, wird Ihre Gebärmutterschleimhaut dünner und schrumpft, was zu Ihrer Periode führt, sagt Dr. Krychman.
Zu Ihrer Information: Wenn Sie hormonelle Verhütungsmittel wie die Pille einnehmen, haben Sie wahrscheinlich keine derartigen Schwankungen des Hormonspiegels während der Lutealphase zu verzeichnen. „Orale Verhütungsmittel übernehmen im Grunde die Kontrolle über den Hormonzyklus“, sagt Dr. Krychman. Unabhängig davon, ob die Pille Ihrer Wahl sowohl Östrogen als auch Progesteron enthält oder nur Progesteron, werden Ihre hormonellen Schwankungen ausgeglichen, sagt er. Das ist nichts Schlechtes, denn auf diese Weise verhindert die Pille eine Schwangerschaft.
Wie könnte sich die Lutealphase auf meine körperliche und geistige Verfassung auswirken?
Die drastischen Veränderungen Ihres Hormonspiegels während der Lutealphase – von einem Hoch zu einem sehr niedrigen Tief – können sich bei jedem Menschen unterschiedlich auswirken, sagt Dr. Krychman. „Es gibt eine ganze Reihe von Symptomen, wie Angstzustände, Kopfschmerzen und Stimmungsschwankungen“, sagt er. „Manche Menschen bekommen Brustspannen, Gewichtszunahme, Akne, Schlafstörungen, Veränderungen des sexuellen Verlangens, Blähungen und Heißhunger.
Diese unterschiedlichen Symptome, die durch hormonelle Umstellungen ausgelöst werden, könnten erklären, warum sich manche Menschen während der Lutealphase wie ein heißer Sack fühlen. Andere Menschen, so Dr. Krychman, bemerken vielleicht keinen großen Unterschied – oder fühlen sich sogar besser als sonst. (Hassen wir sie? Nein. Aber vielleicht doch.)
Es gibt nicht viele Untersuchungen darüber, warum die Lutealphase mit einer Vielzahl von Symptomen und Erfahrungen verbunden ist. Aber wir können zumindest bei einigen dieser Probleme ein paar Vermutungen anstellen. Nehmen Sie zum Beispiel Akne. Östrogen hilft, Testosteron und andere Hormone zu hemmen, die die Ölproduktion in der Haut auslösen. Wenn Ihr Östrogenspiegel niedrig ist (wie am Ende der Lutealphase), produziert Ihr Körper mehr Öl, was zu Ausbrüchen führen kann. Progesteron und Östrogen lassen Ihre Brüste anschwellen, was zu Spannungsgefühlen führen kann, wenn diese Hormone zu Beginn der Lutealphase ihren Höchststand erreicht haben. Östrogen kann auch dazu führen, dass Sie Wasser einlagern, was zu Blähungen führen und Ihr Gesicht aufgedunsen aussehen lassen kann. (Lustig!)
Bei manchen Menschen kommt es während der Lutealphase auch zu erheblichen Stimmungsschwankungen, die auf die prämenstruelle Dysphorie (PMDD) zurückzuführen sind. Menschen mit PMDD haben in den ein oder zwei Wochen vor ihrer Periode ernsthafte, manchmal lähmende psychische Symptome wie Angstzustände, Depressionen oder Reizbarkeit – Veränderungen, die zu anderen Zeiten ihres Zyklus völlig verschwunden sind. Die führende Theorie besagt, dass Menschen mit PMDD besonders empfindlich auf die hormonellen Veränderungen in dieser Phase des Menstruationszyklus reagieren, was sich auf ihre Gehirnchemie und damit auf ihre Stimmung auswirkt.
Dr. Krychman weist jedoch darauf hin, dass die Stimmung und die körperliche Gesundheit komplex sind. Wie Sie sich an einem bestimmten Tag fühlen, kann nicht einfach auf die Aktivitäten eines Hormons zurückgeführt werden. (Denn das wäre ziemlich verkürzt!)
„Es gibt noch andere Dinge, die die Hormone beeinflussen“, sagt Dr. Krychman, und damit auch, wie Sie sich körperlich und geistig fühlen. Wenn Sie zum Beispiel wegen der Arbeit sehr gestresst sind, kann Ihr Cortisolspiegel (auch bekannt als „Stresshormon“) sehr hoch sein, sagt er. Und chronischer Stress kann den Schlaf erschweren, was zu schlechter Laune, fahler Haut und anderen Problemen führen kann.
Es ist auch wichtig zu erwähnen, dass es viele individuelle Unterschiede gibt, wie Menschen ihre Lutealphase und andere Teile ihres Menstruationszyklus erleben. „Es gibt einige Frauen, die sehr empfindlich auf [hormonelle] Schwankungen reagieren“, sagt Dr. Krychman. Diese Frauen wissen oft, wann sie ihren Eisprung haben oder wann ihre Periode einsetzen wird, weil sie zu verschiedenen Zeiten unterschiedliche Symptome spüren. Andere Menschen, sagt er, „segeln durch die Schwankungen hindurch“.
Es ist unklar, warum manche Menschen so anfällig für diese Veränderungen sind, während andere gar nichts spüren. „Ich denke, es liegt an der individuellen Physiologie und der genetischen Veranlagung“, sagt Dr. Krychman.
Kann ich etwas dagegen tun, dass ich mich in der Lutealphase wie der Tod fühle?
Nur weil nicht jeder von den Vorgängen in der Lutealphase betroffen ist, heißt das nicht, dass das, was bei Ihnen passiert, nicht wichtig ist oder es nicht wert ist, angesprochen zu werden. „Frauen müssen gestärkt werden, und sie müssen nicht im Stillen leiden“, sagt Dr. Krychman.
Warum es so wichtig ist, über die Periode zu sprechen
Dr. Krychman sagt, dass Sie als Erstes mit Ihrem Arzt sprechen sollten, wenn Sie frustrierende oder lähmende Symptome bemerken, die jeden Monat zur gleichen Zeit auftreten, um herauszufinden, was los ist. (Es könnte hilfreich sein, Ihren Zyklus und Ihre Symptome in einem Tagebuch oder in einer sicheren App wie Drip oder Euki festzuhalten, damit Sie mit Datenpunkten ausgestattet sind). Er sagt, dass Ihr Arzt Ihnen möglicherweise eine hormonelle Verhütungsmethode wie die Pille empfiehlt, um die Hormonschwankungen auszugleichen und so einige Ihrer Symptome in den Griff zu bekommen. Wenn Sie unter PMDD leiden, werden Sie möglicherweise an einen Psychiater überwiesen, der Ihnen weitere Unterstützung und möglicherweise auch Medikamente für die psychische Gesundheit verschreibt.
Dr. Krychman sagt, dass es andere Dinge gibt, die Sie tun können, um einige der Symptome und Ihr allgemeines Wohlbefinden zu unterstützen. „Es gibt beruhigende Hobbys, die das Cortisol senken: Meditation, Yoga, Achtsamkeit“, sagt er als Beispiel. Er empfiehlt auch regelmäßige Bewegung, um Stress zu bewältigen, Ihre Stimmung zu verbessern und die Gesundheit Ihres Herz-Kreislauf-Systems zu fördern. Das ist natürlich kein Balsam für ernste Erkrankungen wie PMDD, sondern eher etwas, das Sie regelmäßig tun können, um Ihre Gesundheit ständig zu unterstützen.
Das Fazit: Die Lutealphase kann für manche von uns eine harte Zeit sein. Aber nur weil Sie „hormonell“ sind, sollten Sie unangenehme Symptome nicht für bare Münze nehmen. Holen Sie sich Hilfe und Unterstützung und gönnen Sie sich eine Pause, wenn Sie das nächste Mal aufwachen und sich wie der Gruftwächter fühlen.
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